健康半月谈|“神兽”回笼！这些高发的传染病要警惕

　　大河网讯 开学啦！在满心期待新学期的同时，不少疾病也“伺机而动”，学生返校后的聚集，给传染病的传播与流行创造了有利条件。

　　那么，开学季容易发生的传染病都有哪些？应该如何预防？9月18日，河南疾控《健康半月谈》邀请河南省疾控中心传染病预防控制所副主任医师申晓靖、郑州市郑东新区众意路小学校医王新玲做客直播间，为广大学生和家长支招。

　　现象|开学季成了“生病季”

　　申晓靖介绍，秋季开学时是呼吸道传染病和病毒性肠道传染病开始高发的季节，学校和托幼机构常见的传染病一类是病原体主要经口侵入肠道引起感染而导致的肠道传染病，如诺如病毒感染、手足口病、疱疹性咽峡炎、轮状病毒肠炎等。

　　“另一类是病原体主要经呼吸道侵入而导致的呼吸道传染病，如流感、新冠、肺炎支原体感染、肺结核、百日咳等。”申晓靖说，此外还有经蚊子叮咬传播的登革热等蚊媒传染病，如果学生和幼儿开学前在疫区生活和旅游过，一旦出现相关症状，家长和学校需要多多关注。

　　申晓靖认为，开学季容易成为“生病季”原因是生活环境、节律改变，情绪紧张、心理变化、焦虑导致免疫力下降；人员流动、密集，共用设施和物品，密切接触增多，交叉感染机会增加；季节更替，气温变化大，晴雨天气切换、昼夜温差大，增添衣物不当、饮食不当等因素降低免疫抵抗力，更容易感染和传播传染病；校园内或托幼机构卫生设施不足，学生和幼儿良好卫生习惯没有养成，传染病传播的三要素具备，传染机制极易实现，所以学校及托幼机构极易形成传染病的流行、聚集和暴发。

　　学校人口密度大，在有限的空间内，一旦遇到传染性细菌、病毒、寄生虫，扩散就会比较迅猛，极易形成传染病流行和暴发。

　　“学生一个喷嚏就可能导致全班‘全军覆没’。”王新玲说，学校常见的传染病有流感、手足口病、猩红热、水痘、麻疹、腮腺炎等，恰逢季节交替、各种传染病高发，对传染病的预防就显得尤为重要。

　　提醒|诺如病毒传染性强，无特效药，重症可致死

　　申晓靖提醒，秋季要特别注意诺如病毒感染。

　　“诺如病毒是全球各地急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病源，流行高峰约为当年的10月到次年的4月，常被称为‘冬季呕吐病’。”申晓靖说，聚集性和暴发疫情主要发生在学校和托幼机构等人员聚集场所。各类学校和托幼机构尤其应关注诺如病毒疫情的发生情况。发病的症状主要以轻症为主，最常见表现是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，病程一般为2～3天，无后遗症。

　　“目前尚无特效抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，可用糖盐水或口服补液盐进行补液，如果吐泻症状严重，应前往医疗机构就诊。”申晓靖说，近10年我国诺如病毒暴发疫情报告大幅增加，主要发生在人员聚集的场所，如各类各级学校、托幼机构、游乐休闲及餐饮服务场所和医疗机构等。

　　申晓靖提醒，在人员密集的室内或有患者呕吐的场所要注意通风，接触或护理呕吐、腹泻症状患者时要注意做好呼吸道防护、手部消毒、污染物品及环境消毒，患者的呕吐物和粪便消毒后再进行清洁处理，清洁人员要做好个人防护。

　　“学校等集体单位的人员一旦发生呕吐、腹泻症状，应及时脱离学习和工作场所，及早就医或居家休息，不要为家人或其他人准备餐饮食物，避免通过污染食物和水感染他人，症状消失72小时后再返校、返岗。”申晓靖说，因诺如病毒感染后排毒时间非常长，长达3周或更久，患者症状消失后仍有排毒，仍具备一定传染性，所以特殊岗位的人员如食品从业人员、托幼机构保育员、养老机构护理人员感染诺如病毒症状消失后需连续两天粪便检测，诺如病毒阴性才能返岗。

　　防护|勤洗手、常通风、接种疫苗，牢记妙招防传染

　　学校作为学生集聚场所，预防传染病采取了哪些具体措施？王新玲介绍，主要从三个方面发力。

　　首先是健康教育，开班会渗透相关健康知识，在每周的国旗下演讲，在学校公众号上不断地进行健康知识宣传，在红领巾广播站里宣讲，健康宣传栏每季度更换健康知识。

　　其次是教室和公共区域的通风消杀，对于教室，每天都会通风至少3-4次，每周一进行消杀，对桌椅、门把手、窗户扣、楼梯扶手、卫生间都会仔细消毒，保证校园清洁卫生。

　　另外，每天晨午检的报送工作，对因病缺勤的学生进行追踪，有异常的会第一时间向上级主管部门和防疫部门上报，并采取相应的应急措施，以有效预防和控制传染病的传播和暴发。

　　“如果发现学生有异常，校医第一时间做好防护，迅速将患病学生带到学校隔离室进行观察，稳定学生情绪后，对该生进行二次测温，并实施初步救治。”王新玲说，同时，通知班里其他学生立即停止校内常态活动，转移到备用教室。对学生进行两次体温复测及基本救治后，如果体温≥37.3℃，立即向学校疫情防控领导小组报告，班主任立即通知学生家长，并陪同去医院就诊。

　　王新玲提醒家长，陪孩子多锻炼身体，增强抵抗力和抗病能力。引导孩子规律饮水，忌寒凉，少辛辣，少聚集，勤洗手等，做好自身防护。

　　“从饮食调养上来说，尽量多吃高蛋白的食物增加营养，饮食要多样化，要多吃富含维生素的水果、蔬菜。从生活节律来说，要保证适当的锻炼、充足的睡眠，增强体质。”申晓靖说，心理上适当减压，调整心态，保持乐观情绪，避免焦虑。传染病流行季前适当接种疫苗，如流感疫苗，均可增强机体抵抗力。（祝传鹏/文牧堃/摄像 李思豫/摄影 刘晓明/导播 魏凯/主持 剪辑 ）

编辑:赵地　　审核 ：赵汉青