面对面“答疑解惑”！河南省医保中心直播间“走出去”系列获网友好评

大河网讯 9月6日下午3点，河南省医保中心直播间准时开播。本场直播是省医保中心直播间“走出去”系列的第二场直播，“小保”主播带领大家走进国网河南省电力公司，与这里的参保群众面对面“你问我答”，现场解答职工参保及待遇等热点问题。

本期直播在“河南省医疗保障服务”视频号、“河南省医保中心”抖音号、“大河网”全媒体等多个平台直播间的累计观看人数超58.2万人次，点赞量超2.2万，2000余人在线提问咨询。

本期直播的四位主播。

“零距离”倾听呼声 “面对面”答疑解惑

　　国网河南省电力公司作为国家电网公司的全资子公司，现辖18家市供电公司、110家县级供电企业和21个直属单位，公司用工总量近12万人，居国家电网系统第2位。

　　“今天，我们从这个服务全省近4800万户群众用电的集体里邀请到了20余名职工代表，和我们就医保问题来一次面对面的聊天式答疑解惑。”主播靓小保介绍说。

　　国网河南省电力公司的医保经办人员陈小保作为代表中的一员，通过多种渠道和方式，提前收集了参保职工们所关心的医保热点问题。

　　“自己是公司的新员工，8月10日才办的入职。想问一下，办理新参保后，有无待遇等待期？待遇和其他已参保职工有区别吗？”陈小保代表职工提出了第一个问题。

　　主播函小保说：“根据《中华人民共和国社会保险法》的有关规定，用人单位要在用工三十日之内向所在统筹区的医疗保险经办机构办理职工的医保参保登记。根据省直的有关规定，参保的次月即可产生缴费计划，缴费的当月就可以使用医疗保险待遇，不存在待遇等待期的问题。”

　　医保亲情账户和医保家庭共济是电力参保职工普遍关注的热点问题。“门诊共济”与“亲情账户”的区别是什么？艳小保介绍，医保亲情账户，主要解决了没带家人医保实体卡的问题，相当于把家人的医保卡装在了自己的手机里，是自己帮家人展示他们的医保码，实际还是扣除家人自己的医保，实现医保无卡支付。 医保家庭共济是把自己的医保余额给家人使用（限在同一个医保统筹区内绑定一人），实现医保资金互助。

通过医保电子凭证绑定“亲情账户”并不能直接使用家庭共济资金，还需要完成个人账户家庭共济授权的操作。也就是说，医保亲情账户+医保家庭共济可以同时使用，也可以分开使用。

国网河南省电力公司职工代表提问。

直播现场互动不断 专业解答大获好评

　　直播现场气氛热烈，互动不断，“小保”主播的专业解答使参保职工更全面地了解医保、用好医保。

　　“2024年9月部分辅助生育项目纳入医保报销，哪些项目可以报销？报销比例是多少？在哪些医院可以享受待遇？”在众多的提问中，辅助生殖的相关政策是电力参保职工讨论最多的问题。

　　主播艳小保对此为大家做了详细的介绍，河南将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“人工授精”等8项国家确定的辅助生殖医保准入项目纳入医保支付范围。在此框架基础上河南省还将“胚胎培养—囊胚培养”“胚胎移植—冻融胚胎（囊胚）解冻”等4项拓展加收项纳入医保支付范围，因此本次河南省共有12项辅助生殖项目纳入医保支付范围。

　　报销比例是多少？主播函小保说，全省职工医保和城乡居民医保首自付比例统一确定为10%，扣除先行自付部分后，统筹基金分别按70%和60%支付，支付额度计入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。个人负担费用可由个人账户支付，也可以现金自付，不纳入普通门诊统筹、大病保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、医疗救助等支付范围。

　　参保人员可以去哪些医疗机构？主播艳小保回答，目前河南符合条件的医疗机构有36家。具体包括郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）、郑州大学第二附属医院等。（详情可点击查看《河南将部分辅助生殖项目纳入医保，具体咋报销？详解来了》）

在历时两个小时的直播中，参保职工提问接连不断，主播们耐心且详细地对大家提出的问题一一解答，得到电力职工一致好评。据统计，直播期间，“河南省医疗保障服务”视频号、“河南省医保中心”抖音号、“大河网”全媒体等多个平台直播间的累计观看人数超58.2万人次，点赞量超2.2万，2000余人在线提问咨询。

据了解，河南省医保中心直播间依托新媒体平台，采取“面对面”云直播的方式解读最新医保政策，实时互动，即时解答，回应参保群众关切。直播间“走出去”系列才刚刚启程，未来将定期走进校园、社区、企业、医院等场所，把医保政策宣讲做得更细、更接地气，让更多医保惠民举措被参保群众了解、熟知、会用。（陈静）

编辑:赵地　　审核 ：范昭